在男科临床诊疗中,包皮环切术作为治疗包皮过长、包茎的常见手术,术前准备的规范性直接影响手术安全与术后恢复。其中,会阴部体毛剃除(备皮)是术前准备的关键环节之一——若操作不当可能导致皮肤破损、毛囊感染,甚至增加术后切口感染风险。云南锦欣九洲医院泌尿外科专家团队结合20余年临床经验,针对患者术前备皮的常见误区与正确方法进行系统梳理,帮助患者科学规避风险,为手术安全奠定基础。
包皮环切术的手术区域位于会阴部,该区域皮肤褶皱多、汗腺丰富,且体毛密集易藏匿污垢与细菌。术前规范备皮的核心目标包括:
备皮时间的选择直接影响皮肤状态。若剃毛过早(超过24小时),新生的短毛茬可能刺激皮肤;若过晚(术前1小时内),则可能因操作仓促导致损伤。最佳时间为术前6-12小时,此时皮肤有足够时间恢复轻微刺激,同时避免毛发再生影响手术。
需特别注意:禁止在术前2小时内使用电动剃刀,因高速震动可能引起皮肤毛细血管充血,增加术中出血风险。云南锦欣九洲医院采用“分时备皮管理”,由护士根据手术排班表统一安排备皮时间,确保患者皮肤处于最佳状态。
电动剃刀的优势在于操作便捷、不易划伤皮肤,尤其适合体毛浓密粗硬的患者。但需选择旋转式刀头(而非往复式),因往复式刀头震动幅度大,可能导致阴囊等敏感部位皮肤红肿。使用前需检查刀头是否锋利,若出现卡顿需立即更换刀片。
手动剃刀(如医用一次性备皮刀)能更彻底剔除根部毛发,适合对术野要求极高的精细手术。使用时必须配合无刺激性剃须膏或医用耦合剂,禁止干剃——干剃会使刀片与皮肤摩擦力增加5-8倍,极易造成微小创口。云南锦欣九洲医院采用“一次性无菌备皮包”,内含润滑凝胶与防过敏刀片,从源头上避免交叉感染。
备皮前需彻底清洁皮肤,建议用38-40℃温水冲洗(水温过高易烫伤黏膜,过低会导致毛孔收缩),配合无香型沐浴露轻柔搓洗,重点清洁包皮内侧、冠状沟及阴囊褶皱处。禁用肥皂或含酒精的清洁剂,以免破坏皮肤屏障。
用干净的细齿梳子将阴毛按生长方向梳理整齐,避免打结。若毛发过长(超过3cm),需先用剪刀剪至1cm左右长度,防止剃刀卡顿拉扯皮肤。
取适量医用润滑凝胶或剃须膏,厚约2mm均匀涂抹于会阴部,覆盖所有待剃毛发。静置1-2分钟,使毛发充分软化——云南锦欣九洲医院临床观察发现,软化后的毛发剃除阻力可降低40%,皮肤损伤率显著下降。
剃毛完成后,用温水冲洗残留剃须膏,再用无菌纱布轻轻拍干(禁止擦拭)。仔细检查皮肤是否有发红、破损或出血点:若出现轻微红点,可涂抹少量红霉素软膏;若有明显破损,需立即告知医护人员,必要时推迟手术。
部分患者认为脱毛膏更便捷,但会阴部皮肤黏膜娇嫩,脱毛膏中的巯基乙酸盐成分可能引发过敏反应(如红肿、水疱),且残留化学物质可能干扰手术消毒效果。云南锦欣九洲医院明确禁止使用脱毛膏备皮。
过度追求“光滑”而反复剃刮同一区域,会导致皮肤角质层受损,引发“剃刀毛囊炎”——表现为毛囊周围红肿、疼痛,严重时形成小脓疱。正确做法是:单次剃除,避免重复回刮。
备皮后皮肤处于敏感状态,若术后立即洗澡,热水与沐浴产品可能刺激毛囊,增加感染风险。建议备皮后2小时内仅用温水简单冲洗,避免揉搓。
糖尿病患者皮肤愈合能力差,哪怕针尖大小的伤口也可能引发感染。备皮时需选择钝头安全剃刀,并在剃毛后用碘伏棉球(而非酒精)消毒皮肤,消毒范围需超过备皮区域2cm。
对金属过敏者,需选用陶瓷刀头或塑料柄剃刀,并在使用前取刀片轻划前臂内侧皮肤,观察15分钟无红肿反应后再使用。云南锦欣九洲医院可为过敏体质患者提供“定制备皮方案”,包括使用防过敏润滑凝胶与一次性无菌工具。
虽然部分患者可在家自行备皮,但以下情况必须由医院护士操作:
包皮术后1-2周,切口处于愈合关键期,新生毛发可能刺激娇嫩皮肤。患者需注意:
包皮环切术前备皮虽看似简单,却蕴含着“细节决定安全”的医学逻辑。从工具选择到操作手法,每一步都需遵循科学规范。云南锦欣九洲医院始终将患者安全放在首位,通过“个性化备皮方案+全程无菌操作”,为 thousands of 例包皮手术患者筑起术前安全防线。若您对备皮有任何疑问,可拨打医院泌尿外科咨询热线,由专业医护人员提供一对一指导——让科学备皮成为手术成功的第一步。
(注:本文内容仅供参考,具体备皮方式需根据个人情况由医护人员制定。)

云南锦欣九洲医院是一所按照国家三级专科医院标准建设的现代化医院,医院筹建于2000年,医院开设有生殖医学科、泌尿男科、微创妇科、温馨产科、不孕不育科五大特色专科以及内科、普外科、新生儿科、中医科、麻醉科、影像科、放射科、检验科、病理科、药剂科等基础科室。